Teorie si practica in implantologia orala - Conf. Univ. Dr. Alexandru Burcea

Teorie si practica in implantologia orala - curs sustinut de Conf. Univ. Dr. Alexandru Burcea

Modul I

Evaluare pacient, alegerea corectă a tipului de implant, tehnici de inserare, implanturi postextracționale versus implanturi tardive, suturi

TEORIE

-Anatomie aplicată pentru inserarea implanturilor dentare 

-Anamneza și selectarea pacienților, evaluarea radiologică – indicații și contraindicații inserare  implant

-Diagnostic preoperator, clasificarea edentației si a ofertei osoase

-Implanturi postextracționale versus implanturi tardive : unde, când , cum?

-Ghiduri chirurgicale (planificarea digitală a inserării implanturilor dentare)

-Protocol de inserare a implanturilor

-Descrierea tipurilor de incizii cu indicațiile de aplicare și tehnici de sutură

-Încărcare imediată versus protezare imediată – analiza corectă a situației. Determinarea stabilității 

implanturilor inserate cu ajutorul aparatului Osstell

-Medicația pre - și post - operatorie 

Workshop

-Fiecare cursant va lucra pe modele de lucru cu mucoasă

-Prezentarea liniilor de implanturi și indicațiile de utilizare

-Prezentare trusă chirurgicală și protocol de inserare

-Prezentare instrumentar chirurgical

-Decolare mucoperiostală cu crearea  de lambouri

-Fiecare participant va insera câte un implant iRES din fiecare linie: Shape One, Imax și Volution

-Diferite tehnici de sutură :  sutură nod simplu, sutură în saltea orizontală/verticală, sutură repoziționată coronar, sutură repoziționată apical

Obiectivele de atins - La sfârșitul zilei, cursanții vor putea:

•Să aleagă implantul optim, în funcție de situația clinică

•Să poziționeze corect tridimensional un implant

•Să evalueze corect un caz din punct de vedere al ofertei osoase

•Să manipuleze corect tesuturile moi

•Să aleagă corect tehnica de incizie, materialul de sutură și sutura

Materiale și echipamente folosite / participant:

Fiziodispenser W&H 

Trusă chirurgicală iRES 

3 implanturi iRES - Shape One, Imax si Volution

Osstell

Instrumentar Medesy 

Model de lucru - BoneModels

Modul II

Tehnici chirurgicale utilizate în regenerarea osoasă ghidată : augmentare osoasă și tehnici de manipulare a țesuturilor moi

TEORIE

-Anatomia și fiziologia osului

-Extracția dentară și resorbțiile osoase în zonele estetice și laterale

-Instrumentar chirurgical, aparatură specifică, materiale de regenerare osoasă, factori de creștere, PRF, piezochirurgie

-Tehnicile de regenerare osoasă ghidată utilizate înainte de inserarea implanturilor  dentare (socket preservation, inserarea imediată versus cea tardivă)

-Tehnicile de regenerare osoasă ghidată utilizate simultan cu inserarea implanturilor dentare

-Grefe autogene recoltate intra-oral (simfiza mentoniera, ram, LOE, tuberozitate)

-Alogrefe, xenogrefe

-Membrane resorbabile versus neresorbabile

-Tehnici de sutură utilizate în regenerările osoase

-Complicații intra-operatorii  si post-operatorii  imediate sau tardive apărute în urma regenerării osoase ghidate  - Cazuri clinice + discuții

Workshop

Fiecare cursant va lucra pe mandibula de porc următoarele proceduri: 

-Diferite variante de incizie în funcție de anumite situații și localizări simulate  a edentației: unidentare, intercalate și totale

-Se va realiza decolare mucoperiostală cu crearea lambourilor (diferite tipuri/ forme  de lambouri)

-Se vor realiza diferite manopere de regenerare osoasă cu sau fără inserarea implanturilor dentare iRES

Discuții

1. Prezervarea alveolei

2. Tenting screw

3. Tehnica split-crest - piezo

4. Tehnica Khoury versus Clasică

Materiale și echipamente folosite / participant:

Fiziodispenser W&H 

Trusă chirurgicală iRES

3 implanturi iRes- Shape One, Imax si Volution

Instrumentar Medesy

Osteosinteză DeveMed

Mandibulă de porc

Membrană Zimmer 

Fire sutură PTFE

Modul III

Tehnici de augmentare osoasă a sinusului maxilar

Impactul anatomiei și fiziologiei sinusului maxilar în planificarea și aplicarea tehnicilor chirurgicale de elevare a podelei sinusale

Subiecte :

-Istoric

- Anatomia și fiziologia sinusului maxilar

- Evaluare radiologică - radiografia panoramică versus CBCT

- Indicații și contraindicații

- Medicația pre - și post - operatorie 

Prezentarea diverselor tehnici chirurgicale de elevare a podelei sinusale

Subiecte:

-  Instrumentar chirurgical, aparatura specifică, materiale de regenerare osoasă, factori de creștere, PRF, 

piezochirurgie

- Tehnicile de elevare a mucoasei sinusale cu abord crestal – Summers, MIAMBE, iRAISE, DIVA si MISE

- Tehnicile de elevare a mucoasei sinusale cu abord lateral (tehnici de realizare a ferestrei osoase, tipuri de ferestre osoase, decolarea mucoasei, introducerea și manipularea corectă a grefei osoase și a membranei de protecție, tehnici de sutură)

- One stage versus two stage

- Studii referitoare la rata de succes în ultimii 10 ani

Complicațiile apărute în urma sau în timpul elevării podelei sinusale

Subiecte:

- evaluarea pacienților

- complicații intra-operatorii (gestionarea hemoragiilor și perforațiilor mucoasei)

- sinusale și a septurilor osoase intra-sinusale)

- complicații post-operatorii – imediate sau tardive 

Cazuri clinice - prezentare + discuții 

Workshop

Fiecare cursant va lucra pe capete de oaie următoarele proceduri : 

-Diferite variante de incizie în funcție de anumite situații și localizări simulate a edentației: unidentare, intercalate și totale

-Se va realiza decolare mucoperiostală cu crearea lambourilor (diferite tipuri/ forme de lambouri)

-Realizarea ferestrei osoase si decolarea mucoasei sinusale cu ajutorul piezochirurgiei

-Se va introduce grefa osoasă și se vor insera implanturile dentare iRES

-Se va fixa membrana de protecție și se va realiza sutura

Discuții

Materiale și echipamente folosite / participant:

Fiziodispenser W&H 

Piezosurgery Mectron | Trusă chirurgicală iRES

3 implanturi iRES: Shape One, Imax si Volution 

Instrumentar Medesy | Capete de oaie | 

Os și membrană Zimmer | Fire sutura PTFE